БАГАЦ постановил: врачи не обязаны проверять беременных на цитомегаловирус
Высший суд справедливости отклонил апелляцию, поданную родителями десятилетнего ребенка, который родился с тяжелым поражением мозга вследствие внутриутробного заражения цитомегаловирусом (CMV). Судьи БАГАЦ сочли, что врачам не нужно в обязательном порядке направлять женщин на анализы, выявляющие CMV, при нормальном течении беременности.
Вместе с тем, отмечает во вторник, 21 декабря, интернет-издание News1, БАГАЦ рекомендует министерству здравоохранения пересмотреть инструкции от 1996 года, в соответствии с которыми эти анализы не производятся.
Эксперты отмечают, что цитомегаловирусная инфекция является достаточно редким заболеванием у беременных, и в общую программу обследования беременных анализы на антитела к CMV, в отличие от тестов на "Тай-Закс" и синдром Дауна у плода, не входят.
Высший суд справедливости оставил в силе вердикт окружного суда Хайфы, отклонившего иск родителей мальчика против государства Израиль, больничной кассы "Маккаби Ширутей Бриют" и доктора Узи Дана, который наблюдал за истицей во время ее третьей беременности.
Первая беременность женщины была прервана на 22-ой неделе из-за выявленных уродств у плода, вторая беременность завершилась рождением здорового мальчика. Во время третьей беременности женщина заболела цитомегаловирусной инфекцией, приведшей к внутриутробному заражению плода и вызванным этим заражением тяжелым порокам плода.
Цитомегаловирусная инфекция, как правило, протекает мягко и не вызывает осложнений. Иногда CMV приводит к повышению температуры и ряду других гриппоподобных симптомов. В большинстве случаев, заболевший человек даже не узнает, что он переболел цитомегаловирусной инфекцией.
CMV передается при половом контакте, через плаценту матери внутриутробно, при проходе ребенка через родовые пути и с материнским молоком при грудном вскармливании. Бытовой способ заражения крайне редок, поскольку CMV не может существовать вне организма человека. Вместе с тем, все же возможно заражение воздушно-капельным путем при близких контактах с вирусоносителем, при поцелуе, пользовании одной зубной щеткой.
При этом в 40% случаев заражения цитомегаловирусной инфекцией при беременности, происходит внутриутробное заражение плода, которое в редких случаях приводит к серьезным поражениям плода. В случае инфицирования плода на ранних срока беременности возможна внутриутробная гибель плода. Если плод выживает после заражения CMV, или заражение происходит на поздних сроках беременности, ребенок может родиться с врожденной цитомегаловирусной инфекцией.
У 20% заразившихся внутриутробно детей наблюдаются различные пороки развития, в том числе недоразвитый головной мозг, водянка головного мозга, гепатит, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца, врожденные уродства. У ребенка может наблюдаться задержка психического развития, глухота, эпилепсия, церебральный паралич, мышечная слабость.
Несмотря на то, что проверка на CMV в обязательную программу обследования при беременности не входит, при планировании беременности стоит пройти анализы на цитомегаловирус и другие половые инфекции.