Ученые: подсадка трех эмбрионов при процедуре ЭКО не увеличивает шансы забеременеть

Результаты новых исследований опровергают популярную версию о том, что подсадка женщине трех и более эмбрионов при процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) увеличивает шансы на то, что хотя бы один из эмбрионов приживется, и начнется беременность. По словам специалистов, женщины, которым подсадили трех и более эмбрионов, имеют не больше шансов забеременеть чем те, кому подсадили лишь два эмбриона, при этом у них выше шанс на рискованную многоплодную беременность.

Свои выводы исследователи изложили в статье в профессиональном медицинском журнале The Lancet, подчеркнув, что считают целесообразным воздерживаться от подсадки более двух эмбрионов при процедуре экстракорпорального оплодотворения.

В рамках исследования докторами Скоттом Нельсоном и Дебби Лоулор были изучены данные о 124.148 курсах ЭКО, приведших к 33.514 рождениям живых детей в Великобритании. Ученые изучали такие показатели, как количество родов, количество многоплодных родов, низкий вес ребенка при рождении (менее 2,5 кг), преждевременные роды (менее 37 недель беременности) и сильно преждевременные роды (менее 33 недель беременности) у женщин моложе 40 лет и у женщин в возрасте 40 лет и старше.

Они выяснили, что у женщин в возрасте до 40 лет при подсадке двух эмбрионов шанс на беременность и рождение ребенка составляет 33%, при этом при подсадке трех и более эмбрионов этот показатель падает до 25%. Прямой причины этого исследователи не нашли: они полагают, что снижение шансов забеременеть при подсадке трех и более эмбрионов связано с повышенным риском выкидыша у многоплодной беременности. Для женщин старше 40 лет шанс забеременеть при процедуре ЭКО составляет 13% - идет ли речь о подсадке двух эмбрионов или трех эмбрионов.

Скотт Нельсон отмечает, что пациенты ошибочно считают, что подсадка большего количества эмбрионов увеличивает шансы на беременность, и они давят на врачей, требуя "обеспечить" им эти шансы. По мнению ученых, необходимо законодательно ограничить количество подсаживаемых эмбрионов при процедуре ЭКО.

В некоторых странах Западной Европы ЭКО субсидируется, и три эмбриона в нескольких странах - максимальное допустимое законом ограничение. В США такого ограничения нет, поэтому встречаются случаи многоплодных родов, таких как рождение "восьмерни" у Нади Сулейман в 2009 году: доктор подсадил ей 12 эмбрионов. При этом у Нади было шестеро рожденных ранее методом ЭКО детей.

В США большинство курсов ЭКО пациенты оплачивают самостоятельно, каждый курс стоит не менее 10.000 долларов. Поэтому люди стремятся "увеличить" свои шансы и сэкономить деньги.

Американское общество репродуктивной медицины рекомендует подсадку одного эмбриона женщинам моложе 35 лет, для женщин в возрасте от 35 до 37 лет рекомендуют подсадку 2-3 эмбрионов, и для женщин в возрасте от 38 лет до 40 лет рекомендуется подсадка 3-4 эмбрионов. В возрасте старше 40 лет максимально разрешены законом 3 эмбриона.