Реформа сферы ухода за пожилыми и немощными отложена из-за спора между "Битуах Леуми" и минфином
В четверг, 1 ноября, должна была вступить в силу масштабная государственная реформа сферы ухода за пожилыми и немощными, однако этого не произойдет. Новая дата начала реализации реформы до сих пор не была названа. Министр социального обеспечения Хаим Кац, объявив о срыве сроков, обвинил во всем министерство финансов.
Минфин, в свою очередь, утверждает, что причиной срывов стало бездействие министерства социального обеспечения и Института национального страхования, которые используют реформу для шантажа правительства и увеличения зарплат и ставок в “Битуах Леуми”.
На заданный на заседании комиссии по социальному обеспечению прямой вопрос председателя комиссии Тали Плосковой ("Кулану"), почему реформа не стартует 1 ноября, представитель Института национального страхования Рои Керет заявил, что закон о реформе требует контроля над ее выполнением, и для этого необходимо создание новых ставок. “Для реализации реформы мы должны нанять новых работников, а бюджета на это у нас нет”, - заявил он.
“Мы не видим никаких препятствий для перехода на компьютерную систему по реализации реформы, - возразил ему представитель отдела бюджетов Минфина Эяль Мадан. - Нет никаких причин, чтобы пожилые люди не начали получать дополнительные часы уже с 1 ноября. К сожалению, ответственные лица используют эту ситуацию для шантажа правительства, добиваясь выделения дополнительных ставок. Лишать стариков положенных им льгот, используя их как заложников - это абсолютно не рациональный шаг”.
Мадан подчеркнул, что руководство министерства финансов неоднократно просило “Битуах Леуми” предоставить данные для рассмотрения вопроса о том, сколько ставок требуется, и какую функцию новые сотрудники будут выполнять. Институт национального страхования представил лишь требование: 350 новых работников, что потребует дополнительного бюджета в размере 70 миллионов шекелей. Однако проверить, насколько это требование имеет под собой основание, невозможно без тщательной проверки эффективности “Битуах Леуми”, против которой Институт национального страхования категорически возражает.
Представитель министерства здравоохранения Нир Кейдар сообщил, что его ведомство готово к выполнению условий реформы в том, что касается стоматологической помощи для людей старше 75 лет. “Это один из важнейших социальных вопросов в нашей стране, - отметил он. - С 1 января 2019 года вступит в силу “корзина услуг” профилактической помощи и поддерживающей стоматологической терапии, а с середины 2019 года вступит в силу часть реформы, касающаяся протезирования для людей от 80 лет. Всего на оплату стоматологических услуг пожилым людям в рамках реформы на 2019 год выделено 250 миллионов шекелей”.
Он рассказал также о том, что минздрав значительно повысит доступность медицинской помощи на дому. “Вместо того, чтобы госпитализировать людей в терапевтических отделениях больниц, медперсонал будет приходить к ним домой, - сообщил Кейдар. - Так, как это происходит с пациентами, которые не могут покинуть дом. Речь идет примерно о 50.000 пациентов, причем больничные кассы будут получать оплату за них по количеству оказанных услуг, отдельным бюджетом, а не общим, как это происходит с другими средствами на деятельность больничных касс”.
По словам представителя министерства здравоохранения, оказание услуг на дому будет предоставляться совместно силами министерств здравоохранения и социального обеспечения: представитель муниципальных социальных служб будет навещать пожилых людей вместе с медиками от больничных касс. В 2019 году будут созданы 50 таких бригад, стоимость проекта оценивается в 20 миллионов шекелей в 2019 году и 25 миллионов - в 2020 году. Постепенно проект будет распространен на всю территорию страны. Планируется, что на одного сотрудника будет приходиться по 100 пациентов. Помимо медицинской помощи, пожилые люди будут получать на дому программу лечения, помощь с бюрократическими проблемами, помощь с реализацией прав и льгот. Представительница министерства социального обеспечения Галит Мевурах отметила, что ведомства очень тесно сотрудничают по этому вопросу.