Результаты сексуальной косметической хирургии для мужчин не радуют пациентов

В последнем номере журнала European Urology опубликованы результаты опроса, проведенного хирургами из лондонского Центра андрологии св. Петра, согласно которому свыше 70% пациентов, прошедших операцию по увеличению размеров полового члена, не удовлетворены результатами. Респондентами были 42 мужчины, которым в результате операций размер был увеличен, в среднем, на 1,3 см.

По мнению многих специалистов, подобные операции крайне редко приводят к результатам, которые ожидают мужчины, переживающие "по поводу размеров". Автор доклада доктор Ним Кристофер считает, что необычайно высокие ожидания – всего лишь результат безответственной рекламы, прежде всего в Интернете. При этом он отмечает, что очень многие недовольные пациенты требуют проведения новых операций, что может привести даже к полной потере сексуальной функции.

В сообщении агентства Reuters о данном отчете упоминалось имя израильского врача Йорама Варди, их хайфского медицинского центра "Рамбам", который считает, что пациентам, переживающим по поводу своей недостаточной "сексуальной мужественности", следует искать нехирургические способы решения проблемы.

Доктор Варди считается одним из наиболее компетентных специалистов по методам улучшения сексуальной функции у мужчин, он неоднократно выступал с публикациями, в которых предупреждал о небезопасности хирургических операций для увеличения размеров полового члена. Так, например, в конце прошлого года международный медицинский журнал Urologic Nursing (Урологическая хирургия) опубликовал статью Йорама Варди и Лиор Ловенштейн под заголовком "Penile Enlargement Surgery – Fact or Illusion?" (Хирургическое увеличение пениса – факт или иллюзия?).

В этой статье, перечислялись имеющиеся на сегодняшний день хирургические методы увеличения размеров мужского полового члена, и приводились доводы, которые могли бы насторожить потенциальных пациентов "косметических хирургов". Авторы статьи отмечали, что "фаллоцентризм" вполне можно отнести к психическим заболеваниям, и рекомендовали мужчинам, переживающим из-за размеров полового органа, обратиться к психотерапевту или даже к психиатру. При этом отмечалось, что эта фобия давно приобрела массовый характер – только в США в 1991-1998 годах операции по увеличению члена пережили около 10.000 мужчин. В последние годы – прежде всего, из-за агрессивной рекламы посредством электронного "спама" – число таких пациентов резко выросло.

В публикации Варди и Ловенштейн указаны следующие "стандартные размеры" мужского полового члена (в невозбужденном состоянии): длина – 8,2-9,7 см, диаметр 1,6-2,7 см. Авторы поясняют, что следует различать "функциональные" и "эстетические" операции. Статья была посвящена именно "эстетической" (пластической) хирургии, не ставящей перед собой задачу улучшения сексуальной функции.

Методы увеличения размеров полового члена. Возможные проблемы

Удлинение

Метод 1. Липосакция лобка

Эту операцию, как правило, предлагают мужчинам, страдающим от избыточного веса. Липосакция (вакуумное удаление жира) позволяет сократить количество жира в лобковой области, что поможет тучным мужчинам "увидеть" половой орган. Формальное увеличение размера – до 2 см. Особых противопоказаний нет.

Метод 2. Стандартная лигаментотомия

Рассечение пращевидной и подвешивающей связок полового члена. Этот способ дает лишь визуальный эффект и увеличивает половой член только в расслабленном состоянии. Многие пациенты впоследствии жалуются на "недостаточную эрекцию".

Метод 3. Механическое вытяжение

Для этой процедуры зачастую используют так называемый JES-экстендер, который пациент должен носить до 6 часов в день в течение 3-6 месяцев. Реклама обещает "увеличить размер на 2 дюйма (более 5 см)". Такой эффект действительно достижим, но в рекламе не упоминают о возможных нарушениях сексуальной функции.

Метод 4. V-Y пластика

Разрез кожи в области лобка в форме буквы "V" с последующим ушиванием дефекта в виде буквы "Y", что позволяет создать видимость удлинения члена. Эффект только визуальный (причем этот шрам вряд ли можно назвать "украшающим мужчину"). Не исключено нарушение кровоснабжения.

Зачастую пластические хирурги рекомендуют комбинировать методы 2, 3 и 4.

Варди и Ловенштейн отмечают, что на сегодняшний день не существует четких критериев и не опубликовано результатов серьезных исследований, которые могли бы однозначно говорить об эффективности или опасности этих методов. Однако известны отдельные публикации, в которых приводились случаи того или иного нарушения сексуальных функций у пациентов, перенесших такого рода операции.

Утолщение

Метод 1. Синтетические материалы

Операция с использованием силикона или биогеля. Возможная проблема: снижение чувствительности.

Метод 2. Естественные материалы

Обычно речь идет об операции с использованием свободного аутожира или свободных кожно-жировых лоскутов, которые выделяют из ягодичных или паховых складок, или жирового или мышечного лоскута на питающей ножке, выделяемого из передней брюшной стенки. Велика вероятность возникновения неровностей, которые негативно скажутся на качестве полового акта. Со временем объем вновь уменьшается.

Метод 3. Использование вены

Экспериментальный метод, состоящий в использовании фрагмента ножной вены для увеличения объема полового члена. Варди и Ловенштейн называют эту операцию "исключительно агрессивной".

Медики продолжают дискуссии по поводу подобного рода пластических операций, и очень многие сходятся во мнении, что – в противовес безответственной рекламе подобных хирургических решений – необходимо проводить международную кампанию по убеждению мужчин, страдающих "по поводу размеров", в бессмысленности стремления к "визуальным эффектам". Параллельно предполагается проводить детальное изучение существующих методов пластической хирургии такого рода и выявление возможных противопоказаний и негативных последствий.